Resumen ejecutivo

La Medicina Personalizada de Precisión está adquiriendo un papel clave en las estrategias antimicrobianas al introducir un modelo basado en la integración de datos no solo de los agentes infecciosos, sino también de los pacientes, gracias al uso de tecnologías ómicas, inteligencia artificial y el desarrollo de terapias avanzadas, para el abordaje de las enfermedades infecciosas. Este enfoque supone un cambio de paradigma en la investigación, la prevención y predicción de riesgo, la salud pública, el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades infecciosas en un contexto en el que la rápida aparición de patógenos emergentes, el impacto de las infecciones graves y la expansión de las resistencias antimicrobianas, continúan planteando desafíos para la salud global.

De esta manera, la Medicina Personalizada de Precisión, en el ámbito de la investigación contribuye a profundizar en el conocimiento sobre los agentes infecciosos, ya que permite caracterizar con mayor exactitud a los patógenos y las interacciones patógeno-huésped, al desarrollo de nuevos modelos de ensayos clínicos, así como al desarrollo de nuevos antimicrobianos. En cuanto a la prevención y predicción de riesgo, el papel de la Medicina Personalizada de Precisión consiste fundamentalmente en adaptar las estrategias preventivas poblacionales a las características individuales, y estratificar e identificar aquellos perfiles de pacientes con un mayor riesgo de infección. Desde el punto de vista de la Salud Pública de Precisión y la Salud Global, es posible diseñar modelos de vigilancia basados en el análisis masivo de datos, el desarrollo de la Epidemiología de Precisión y el análisis filogenético de los agentes infecciosos. En cuanto al diagnóstico de precisión, es posible realizar una detección más precisa de los agentes causales de infecciones, la identificación de biomarcadores tempranos de infección, y el diagnóstico acompañante que permite guiar el tratamiento. Respecto a las terapias antimicrobianas personalizadas, se trata de adaptar las intervenciones farmacológicas a las particularidades de cada paciente, la incorporación de nuevas estrategias no farmacológicas como el trasplante fecal de microbiota, el modelado de variables con valor pronóstico, la monitorización de la respuesta a antimicrobianos y el abordaje de las resistencias antimicrobianas con el desarrollo de terapias innovadoras como la fagoterapia, la edición génica, el desarrollo de estrategias combinadas o la inmunoterapia.

A pesar de estos avances, persisten retos que dificultan la plena integración de la Medicina Personalizada de Precisión en la práctica clínica en el entorno de las enfermedades infecciosas. Estos retos son de carácter científico-técnicos, relativos a infraestructuras y recursos, éticos y regulatorios.